افتادگی واژن شرایطی است که واژن از حالت عادی خود خارج می شود. این اتفاق اغلب در خانم هایی که زایمان های واژینال متعددی داشته و یا یائسگی را گذرانده باشند، و همینطو افتادگی واژن در واقع به دلیل ضعیف شدن قسمت بالای واژن یا لبه های آن و فرو رفتن آن به داخل کانال واژن اتفاق می افتد. در صورتی که این حالت شدید یاشد، اندام های مانند رحم و مثانه نیز برآمده خواهند شد و مشکلات بسیاری را برای خانم ها به وجود خواهد آورد. در ادامه دکتر کیمیا قاسمی، متخصص زنان در اهواز ، به صورت مفصل درباره علل افتادگی واژن و نحوه درمان و میزان شیوع آن توضیح خواهند داد.
علل افتادگی واژن
- خانم هایی که سیگار به مقدار زیاد مصرف می کنند.
- خانم هایی با اضافه وزن زیاد.
- افرادی که زایمان های متعدد را پشت سر گذاشته اند. زایمان بیش از یک مرتبه خطر ابتلا به افتادگی واژن را افزایش می دهد.
- خانم هایی که یائسگی را تجربه کرده اند، هورمون های استروژن اهمیت بالایی دارند و باعث می شود عضلات لگن تقوت پیدا کنند، هنگامی که فرد دچار یائسگی می شود مانند گذشته استروژن تولید نشده و به مرور عضلات لگن ضعیف خواهند شد و در نتیجه افتادگی واژن ایجاد می شود.
- افزایش سن
- فعالیت بدنی شدید و بلند کردن و حمل اجسام سنگین، فشار ناشی از فعالیت های سنگین می تواند عضلات لگن را ضعیف کند.
- عمل جراحی مانند: هیسترکتومی
عوامل تاثیرگذار در افزایش ابتلا به افتادگی واژن
وجود بیماری های نادر نظیر اکستروفی مثانه
جراحی یا پرتودرمانی در ناحیه لگن
سرفه های مزمن و مداوم ناشی از بیماری های ریوی
علائم افتادگی واژن چیست؟
در بسیاری از موارد، ممکن است هیچ علامتی از پرولاپس احساس نکنید. ممکن است در حین معاینه در مطب ارائه دهنده خدمات درمانی خود از افتادگی واژن مطلع شوید. اگر علائم را تجربه کردید، ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- احساس پری، سنگینی یا درد در ناحیه لگن. این احساس اغلب با گذشت روز یا پس از ایستادن، بلند کردن یا سرفه بدتر می شود.
- درد پایین کمر
- برآمدگی در واژن
- اندام هایی که از واژن خارج می شوند
- نشت ادرار (بی اختیاری ادرار)
- عفونت های مثانه
- مشکل در دفع مدفوع
- مشکلات مقاربت جنسی
- مشکل در قرار دادن تامپون
افتادگی واژن چگونه ایجاد می شود؟
واژن ناحیه ای از بدن است که به عنوان تونلی رحم را به خارج از بدن متصل می کند و از اعضایی است که در ناحیه ی لگن شما قرار دارد. این اندام ها توسط سایر عضلات و بافت ها، در جای خود نگه داشته می شوند، زمانی که با گذشت زمان و بر اثر اتفاقاتی، عضلات پشتیبان ضعیف شوند، در نتیجه اندام های متصل به ان ها ممکن است ضعیف شده و از حالت طبیعی خود خارج شوند و در نهایت منجربه افتادگی گردند.
افتادگی واژن چگونه تشخیص داده می شود؟
پرولاپس واژن اغلب در مطب ارائه دهنده خدمات درمانی شما در حین ملاقات تشخیص داده می شود. ارائه دهنده شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد، در مورد علائم پری در ناحیه لگن یا بی اختیاری ادرار با شما صحبت می کند. همچنین ممکن است در مورد سابقه خانوادگی و بارداری های قبلی از شما سوال شود. در برخی موارد، ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید و پرولاپس در طی یک معاینه معمول با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما پیدا شود.
کدام روش برای درمان افتادگی واژن بهتر است؟
- باتوجه به وضعیت بیمار و میزان افتادگی واژن، پزشک برای درمان افتادگی واژن از یک راه یا ترکیبی از چندین راه را استفاده می کند.
- افتادگی واژن می تواند آنقد شدید و گسترده باشد که نیازبه جراحی گسترده و در بیمارستان داشته باشد، اما در مواقعی ممکن است افتادگی واژن گسترده نبوده و تحت یک جراحی کوچک سرپایی در مطب انجام شود.
- گاهی اوقات نیز نیاز به جراحی وجود نداردو با روش های غیر تهاجمی، افتادگی واژن برطرف می شود که در ادامه انواع روش های غیر جراحی برای درمان افتادگی واژن در اهواز بیان می شود.
درمان افتاگی واژن بدون جراحی
همانطور که گفته شد، گاهی اوقات برای درمان افتادگی واژن نیازی به جراحی وجود ندارد و پزشک با روش های غیر جراحی می تواند افتادگی واژن را درمان کند از جمله:
- درمان افتادگی واژن در اهواز با استفاده ازنخ های واژینال
- رفع افتادگی واژن با به کارگیری تکنیک های لیزر
- درمان افتادگی واژن در اهواز با آر اف
درمان افتادگی واژن با جراحی
در صورتی که افتادگی واژن شدید باشد، و روش های درمان دیگر موجب بهبود آن نشده باشد، از جراحی برای درمان افتادگی واژن در اهواز استفاده می شود.
روش های جراحی مختلفی برای درمان افتادگی واژن وجود دارد که برخی از این روش ها تهاجمی بوده و با استفاده از آن ها بهترین جراح زنان اندام های لگن را به جای خود بازگردانده و از یک بافت اهدا کننده یا یک ماده مصنوعی برای استحکام عضلات کف لگن استفاده خواهد شد. این جراحی یا از طریق کانال واژن یا از طریق ایجاد برش های کوچک لاپاراسکوپ انجام خواهد شد.
ولی در جراحی های کم تهاجمی تر جراح زنان با استفاده از روش های مخصوص به ترمیم افتادگی واژن خواهد پرداخت.
میزان افتادگی واژن
اندازه و میزان افتادگی واژن می تواند کوچک باشد اما در مواقعی نیز میزان افتادگی بسیار وسیع بود و در حقیقت اندام مورد نظر به طورقابل توجهی از محل طبیعی خود خارج شده است، بدین ترتیب افتادگی گسترده می تواند منجربه چسبندگی دیگر اندام ها بدن شود، این نوع افتادگی بسیار شدید است.
آیا می توان از افتادگی واژن جلوگیری کرد؟
اغلب، شما نمی توانید از افتادگی واژن جلوگیری کنید. عادات شیوه زندگی خوبی وجود دارد که می توانید برای کاهش خطر ابتلا به پرولاپس واژن اتخاذ کنید. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- ورزش منظم (تمرینات کگل)
- حفظ وزن و رژیم غذایی سالم
- سیگار نکشیدن
- استفاده از تکنیک های مناسب بلند کردن
وقتی چیزی سنگین بلند می کنید، می توانید فشار بیاورید. این فشار می تواند منجر به افتادگی شود. با رعایت چند نکته می توانید خطر افتادگی را کاهش دهید.
- تنها بلند نشوید: وقتی چیزی دارید که شکل عجیبی دارد یا بسیار بزرگ است، برای بلند کردن آن کمک بگیرید. همچنین از بلند کردن چیزی بالاتر از سطح کمر خودداری کنید.
- با پاها بلند شوید: هنگامی که چیزی را پایین تر از سطح کمرتان برمی دارید، پشت خود را صاف نگه دارید و در زانوها و باسن خود خم شوید. از ناحیه کمر با زانوها صاف به جلو خم نشوید.
- هنگام بلند کردن چیزی تکان و حرکت ندهید: مطمئن شوید که زانوها را در یک حرکت ثابت صاف کرده اید و شی را به سمت بدن خود نچرخانید.
- قرار دادن اجسام قبل از بلند کردن: اگر شیئی را از روی میز بلند می کنید، آن را به لبه بکشید تا بتوانید آن را نزدیک بدن خود نگه دارید.
- قدم های کوچک بردارید: هنگام حرکت با یک بسته عجله نکنید. وقت بگذارید و از قدم های کوچک استفاده کنید.
- اجسام را به همان روشی که آنها را برداشته اید پایین بیاورید: پاها را از هم جدا کنید، ماهیچه های شکمتان را محکم کنید و در قسمت باسن و زانو خم شوید تا یک جسم را پایین بیاورید.
آیا افتادگی واژن انواع مختلفی دارد؟
بله، ممکن است چندین عضو در ناحیه لگن دچار افتادگی شوند و بدین صورت محل افتادگی نیز متفاوت شود از جمله:
- افتادگی طاق واژینال: ناحیه ی بالای واژن در داخل کانال واژن فرورفته و این نوع از افتادگی واژن اغلب در خانم هایی اتفاق می افتد که جراحی هیسترکتومی داشته و رحم را برداشته اند.
- افتادگی رحم: در این نوع از افتادگی، رحم برامده تر شده و اندکی به داخل واژن افتادگی پیدا کرده و در برخی مواقع از دهانه واژن خارج میشود.
- سیستول: در این حالت، مثانه در واژن فرو می ورد.
- مجرای ادراری: مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه خارج می کند، ممکن است به سمت داخلی واژن افتاده شود.
- رکتوسل: دیواره روده مایل به داخل واژن می شود.
- انتروسل: زمانی که روده کوچک به نواح انتهایی لگن مایل شده و از ناحیه ی بالایی واژن خارج شود، به تعبیری روده کوچک دچار بیرون زدگی شده است.
عوارض افتادگی واژن
به طور معمول این مشکل کیفیت زندگی افراد را کاهش داده و در صورتی که رحم و یا دهانه آن برآمده شد باشد . همچنین از واژن بیرون زده باشد، موجب ایجاد زخم در ناحیه واژن خواهد شد. از عوارض دیگر این عارضه می توان به بروز مشکلات روده و یبوست، افزایش خطر ابتلا به عفونت های دستگاه ادراری، بروز مشکل در ادرار کردن و بروز مشکل در زمان برقراری رابطه جنسی اشاره کرد.
ارتباط افتادگی واژن با افتادگی رحم و مثانه
یکی از دلایل رایج و مهم در افتادگی واژن بیماری های رحم و مثانه می باشد، به عنوان مثال جراحی هیسترکتومی که برای برداشتن رحم انجام می شود، خود عامل مهمی در افتادگی واژن به شمار می رود. در برخی از موارد نیز به دلیل افتادگی رحم، رحم برآمده افراد به داخل واژن برگشته و موجب بیرون زدن رحم از دهانه واژن خواهد شد. افتادگی مثانه نیز به دلیل برآمده شدن واژن موجب بیرون زدگی واژن شده و با افتادگی واژن مرتبط می باشد.
افتادگی واژن چه قدر شایع است؟
افتادگی واژن نسبتا یک مشکل شایع است ، اگر خانمی بارداری و زایمان های متعددی را تجربه کرده باشد، به احتمال زیاد دچار افتادگی خواهد شد.
پزشک ممکن است چه سوالاتی از شما بپرسد؟
- چه علائمی را تجربه می کنید؟
- اولین بار چه زمانی متوجه علائم خود شدید؟ آیا با گذشت زمان بدتر شده اند؟
- آیا درد لگن دارید؟
- آیا تا به حال ادرار نشت کرده اید؟
- آیا سرفه شدید یا مداوم داشته اید؟
- آیا در کار یا فعالیت های روزانه خود وزنه سنگینی انجام می دهید؟
- آیا هنگام دفع مدفوع فشار می آورید؟
- آیا کسی از اعضای خانواده شما تا به حال دچار افتادگی رحم یا مشکلات دیگر لگن شده است؟
- چند فرزند به دنیا آورده اید؟ آیا زایمان های شما واژینال بوده است؟
- آیا قصد دارید در آینده بچه دار شوید؟
سخن پایانی
به این نکته باید توجه داشته باشید که در صورت مشاهده هر کدام از علائم افتادگی واژن نظیر إحساس پری یا سنگینی در ناحیه پایین شکم و یا مشاهده برآمدگی هایی در واژن در اسرع وقت به پزشک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. و همیشه بهترین روش برای پیشگیری و درمان به موقع بیماری های مرتبط با زنان مراجعه به پزشک متخصص زنان در دوره های مختلف می باشد.
0 Comments